Urethrotomia optica interna –  Urethrotomia optyczna wewnętrzna - UOW - endoskopowe rozcięcie zwężenia cewki moczowej

Urethrotomia – endoskopowe rozcięcie zwężenia cewki moczowej jest najczęściej stososwanym zabiegiem w leczeniu zwężenia cewki moczowej (łac. Strictura urethrae). Operacja wykonywana jest w sali endoskopowej przez urologa. Pacjent układany jest w pozycji ginekologicznej z nogami opartymi na specjalnych podpórkach. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu dożylnym lub regionalnym. Urolog wprowadza do cewki moczowej narzędzie endoskopowe nazywane urethrotomem i lokalizuje miejsce zwężenia cewki moczowej. Urethrotom jest narzędziem posiadającym ruchome ostrze zwrócone do góry. Urolog  rozcina podłużnie zwężenie cewki moczowej. Głębokość cięcia uzależniona jest od stopnia zwężenia cewki moczowej. Po rozcięciu zwężenia wykonywana jest rutynowa cystoskopia. Po zabiegu u każdego pacjenta pozostawia się na kilka dni cewnik Foley’a. Krwiste zabarwienie moczu, które może pojawić się po zabiegu z reguły ustępuje samoistnie i nie wymaga interwencji urologicznej.
Czasami istnieje konieczność pobrania wycinków do badania histopatologicznego.

Fot. Endoskopowy obraz podczas uretrotomii optycznej wewnętrznej

Czy jest możliwość nawrotu zwężenia cewki moczowej po urethrotomii?

Zwężenie cewki moczowej jest chorobą o nieprzewidywalnym przebiegu. Nawroty zwężenia cewki moczowej zdarzają się stosunkowo często. Pacjenci po urethrotomii wymagają okresowych konroli urologicznych, podczas których wykonywane są uroflowmetria lub kontrola drożności cewki moczowej.

Czy są inne metody leczenia zwężenia cewki moczowej?

Urethrotomia jest najmniej inwazyjną metodą leczenia zwężenia cewki moczowej. U pacjentów, u których leczenie z wykorzystaniem tej metody nie przynosi efektu lub jest technicznie niewykonalne możliwe są operacje otwarte.

Czy jest różnica między urethrotomią wykonaną nożem a urethrotmią z wykorzystaniem lasera?

Urethrotomia optyczna jest zabiegiem stosunkowo bezpiecznym. W kilku przeprowadzonych badaniach dowiedziono, że nie ma przewagi rozcięcie zwężenia cewki moczowej z wykorzystaniem lasera nad klasycznym sposobem. Laserowa urethrotomia optyczna charakteryzuje się mniejszym krwawieniem podczas zabiegu co znacznie podnosi komfort operatora. Częstość nawrotów zwężenia cewki moczowej jest porównywalna w przypadku obu metod.

Polecane artykuły

  Zwężenie cewki moczowej - przyczyny i metody leczenia
  Uretrotomia optyczna - zabieg rozcięcia cewki moczowej
  Uretroplastyka - operacja rekonstrukcyjna cewki moczowej z wykorzystaniem śluzówki jamy ustnej

Polecane filmy

  Uretrotomia optyczna m. Sachse - endoskopowe rozcięcie zwężonej cewki
  Uretroplastyka - rekonstrukcja cewki moczowej z wykorzystaniem śluzówki policzka