- Strona główna
- Choroby
- Objawy
- Operacje
- Galeria
- Słownik terminów
- Konsultacje
- Sklep
- Katalog lekarzy
- Kontakt
Rokowanie w raku nerki
Rokowanie w raku nerki
Podstawowymi czynnikami rokowniczymi w przypadku raka nerki jest stopień zaawansowania według klasyfikacji TNM, stopień złośliwości histopatologicznej oraz histopatologiczny typ raka. Rokowanie pacjenta pogarsza się w przypadku przerzutów do węzłów chłonnych.
Klasyfikacja stopnia zaawansowania TNM
Klasyfikacja TNM ocenia wielkość guza, jego stopień zaawansowania oraz przerzuty do węzłów chłonnych i narządów odległych. Najistotniejszym prametrem klinicznym jest wielkość guza - cecha T w klasyfikacji TNM. Rokowanie w przypadku guzów o I stopniu zaawansowania jest bardzo dobre a odsetek 5-letnich przeżyć osiąga 80-90%. W przypadku guzów w II stopniu zaawansowania 5-letnie przeżycie obserwowane jest u 50-70% pacjentów. Rokowanie jest najgorsze dla pacjentów z IV stopniem zaawansowania w klasyfikacji TNM - 5-letnie przeżycie osiągane jest przez 5% pacjentów. Rokowanie pogarsza się w przypadku występowania przerzutów odległych lub występowania czopów nowotworowych w naczyniach żylnych (venotropizm raka jasnokomórkowego nerki).
Rodzaj histopatologiczny raka nerki
Rak nerki podzielony jest na kilka typów histopatologicznych, które różnią się agresywnością i przebiegiem klinicznym. W przypadku raka z cewek zbiorczych Belliniego przerzuty odległe stwierdzane są u blisko 50% pacjentów w momencie rozpoznania choroby. Rak jasnokomórkowy nerki charakteryzuje się gorszym rokowaniem od pozostałych typów histopatologicznych (rak brodawkowaty i chromofobny). Najlepsze rokowanie mają pacjenci z rakiem chromofobnym nerki.
Skala Fuhrman
Stopień złośliwości według Fuhrman ocenia zróżnicowanie histopatologiczne jąder komórkowych nowotworu. Klasyfikacja wykorzystywana jest w ocenie jąder komórkowych w przypadku raka jasnokomórkowego nerki. Uważa się, że stopień zróżnicowania w skali Fuhrman jest jednym z najważniejszych niezależnych czynników rokowniczych.
Polecane artykuły
Rak nerki - objawy, rozpoznanie i leczenie
Badania diagnostyczne w guzach nerki
Metody leczenia guzów nerki
Klasyfikacja TNM guzów nerki
Budowa anatomiczna nerek
Skala Fuhrman
Polecane filmy
Nefrektomia częściowa - operacja robodem da Vinci
Nefrektomia laparoskopowa - laparoskopowa operacja usunięcia nerki
Nefrektomia lędźwiowa - operacja usunięcia nerki z powodu wielotorbielowatości
Anatomia i fizjologia układu moczowego
Kamica pęcherza moczowego i moczowodowa - URSL i usunięcie złogu.
URSL - endoskopowe usunięcie złogu z moczowodu z wykorzystaniem lasera holmowego.
Rozcięcie zwężenia cewki moczowej - urethrotomia optica interna - operacja zwężenia cewki.
TURT - inaczej TURBT - przezcewkowa resekcja guza pęcherza moczowego.