Rak nerki - metody leczenia

Podstawowym sposobem leczenia raka nerki jest leczenie operacyjne polegające na usunięciu nerki wraz z otaczającą torebką tłuszczową, powięzią Gerota, regionalnymi węzłami chłonnymi okolicy wnęki i nadnerczem - nefrektomia radykalna. W przypadku guzów o średnicy mniejszej niż 4 cm i dla wybranych guzów o średnicy od 4 do 7 cm możliwe jest wykonanie operacji nerkooszczędzającej - NSS (nephron sparing surgery).

Nefrektomia radykalna może być wykonana w sposób otwarty - operacja klasyczna z dostępu przezotrzewnowego, zaotrzewnowego, piersiowo - brzusznego lub laparoskopowo.  Wybór sposobu wykonania usunięcia nerki uzależniony jest od wielkości guza, wieku pacjenta, preferencji operatora i standardów stosowanych w danym ośrodku. 

Nefrektomia wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym i polega na usunięciu : nerki z guzem, torebki tłuszczowej z powięzią Gerota, węzłów chłonnych, nadnercza w przypadku dużych guzów, guza zlokalizowanego w górnym biegunie nerki lub w sytuacji gdy nadnercze nie zostało uwidocznione w czasie badań obrazowych.

Operacje nerkooszczędzające - NSS - Nephron Sparing Surgery stosowane są w przypadku przypadku guzów o średnicy mniejszej niż 4 cm i w przypadku wybranych guzów o średnicy od 4 do 7 cm możliwe jest wykonanie operacji nerkooszczędzającej - NSS (nephron sparing surgery).