Zatrzymanie moczu w przebiegu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - BPH

Zatrzymanie moczu jest stanem, w którym oddanie moczu w sposób fizjologiczny nie jest możliwy.Łagodny przerost gruczołu krokowego, któremu często towarzyszy jego stan zapalny sprzyjają zatrzymaniu moczu. Powiększony gruczoł krokowy uciskając na sterczowy odcinek cewki moczowej powoduje zablokowanie odpływu moczu z pęcherza.

Objawy zatrzymania moczu

Pacjent z zatrzymaniem moczu zgłasza się w większości przypadków z powodu silnego bólu podbrzusza z uczuciem parcia na mocz. Często pacjenci z zatrzymaniem moczu podają, że nie mają jakichkolwiek problemów z oddawaniem moczu z wyjątkiem popuszczania niewielkich ilości moczu - ischuria paradoxa - częstomocz z przepełnienia. U pacjentów tych obserwuje się oddawanie niewielkich ilości moczu przy bardzo dużym stopniu wypełnienia pęcherza moczowego obserwowanym w USG. Czasami u pacjentów z zatrzymaniem moczu pojawia się ból okolic lędźwiowych co spowodowane jest refluxem - cofaniem się moczu z pęcherza do nerek.

Postępowanie u pacjenta z zatrzymaniem moczu

Podstawowym celem, do którego dąży się u pacjenta z zatrzymaniem moczu jest odprowadzenie moczu z pęcherza moczowego. Pierwszym krokiem jest próba założenia cewnika przez cewkę moczową do pęcherza moczowego. Cewnik jest rurką wykonaną z plastiku lub lateksu pokrytego silikonem, którą mocz może odpływać z pęcherza do worka na mocz. Czasami założenie cewnika do pęcherza nie udaje się i konieczne jest założenie cystofixu. Cystofix jest to specjalny cewnik, który zakładany jest przez cienkie nacięcie skóry tuż powyżej spojenia łonowego do pęcherza moczowego.

Lekarz może wypisać pacjentowi receptę na leki łagodzące objawy łagodnego przerostu gruczołu krokowego i infekcję układu moczowego lub skierować bezpośrednio do urologa. Po kilku dniach leczenia farmakologicznego podejmowana jest próba usunięcia cewnika z pęcherza. jeśli dojdzie do ponownego zatrzymania moczu konieczne jest ponowne założenie cewnika.

Zalecenia dla pacjenta z zatrzymaniem moczu

U każdego pacjenta z zatrzymaniem moczu zaleca się utrzymanie odpowiedniej podaży płynów - ok 1,5 - 2 litrów na dobę przy braku przeciwwskazań. Cewnik Foley'a wyprowadzony przez cewkę z pęcherza moczowego wymaga szczególnej dbałości gdyż jest on potencjalną drogą dla infekcji. Polecamy zapoznanie się z artykułem - Najczęstsze problemy z cewnikiem Foley'a, który umieszczony jest w dziale FAQ naszego serwisu.

Polecane artykuły

  Postępowanie w ostrym zatrzymaniu moczu
  Łagodny przerost gruczołu krokowego - BPH
  Zakładanie cewnika Foley'a - cewnikowanie pęcherza moczowego
  Leczenie farmakologiczne przerostu gruczołu krokowego
  Leczenie chirurgiczne łagodnego przerostu gruczołu krokowego
  Najczęstsze problemy pacjentów z cewnikiem Foley'a w pęcherzu moczowym

Polecane filmy wideo

  Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego - TURP
  Łagodny przerost gruczołu krokowego - odparowanie laserem zielonym