Informujemy, że ta strona używa plików cookies. Dowiedz się więcej o celu ich używania i zmianie ustawień cookie w przeglądarce. Korzystając ze strony wyrażasz zgodę na używanie cookie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. x

Eurologia

Dzisiaj jest: niedziela, 22 wrzesień 2019 r.

Fakty i mity na temat przerostu prostaty

A
A
A

Fakty i mity na temat łagodnego przerostu prostaty

Prostata to potoczne określenie gruczołu krokowego będącego częścią układu rozrodczego każdego mężczyzny. Funkcja prostaty polega na produkcji płynu nasiennego niezbędnego do transportu i utrzymania przy życiu plemników.

Łagodny przerost gruczołu krokowego (ang. BPH) jest najczęściej występującym schorzeniem prostaty, występującym u ponad połowy mężczyzn po 50 roku życia. Powiększenie gruczołu krokowego typowe dla tej choroby jest przyczyną problemów z oddawaniem moczu, które często są powodem niepokoju u pacjenta i jego rodziny. Wśród pacjentów krąży wiele mitów na temat łagodnego przerostu gruczołu krokowego, które wprowadzają w błąd i niepotrzebnie denerwują pacjentów.

MIT: Przerost prostaty prowadzi do raka

FAKT: Łagodny przerost gruczołu krokowego nie jest chorobą nowotworową i nie powoduje zwiększenia ryzyka wystąpienia raka gruczołu krokowego. Częstość występowania raka gruczołu krokowego jest taka sama u mężczyzn z powiększoną prostatą i tych, u których wielkość stercza pozostaje w normie.

MIT: Łagodny przerost prostaty dotyczy tylko starszych mężczyzn

FAKT: Łagodny przerost gruczołu krokowego może wystąpić u każdego dorosłego mężczyzny, ale należy pamiętać, że wiek jest czynnikiem ryzyka wystąpienia choroby. Im starszy mężczyzna tym prawdopodobieństwo rozwoju BPH jest większe. Uznaje się, że choroba najczęściej obserwowana jest u mężczyzn po 50 roku życia.

MIT: Suplementy diety nie mają wpływu na powiększoną prostatę

FAKT: Suplementy diety i leki roślinne jak np. Prostamol UNO mogą poprawić jakość oddawania moczu i komfort życia u pacjentów z łagodnym powiększeniem gruczołu krokowego, i słabo nasilonymi objawami ze strony dolnych dróg moczowych. U pacjentów z umiarkowanie lub silnie nasilonymi objawami stosowanie leków roślinnych nie przyniesie spodziewanego efektu.

MIT: Im większa prostata tym większe problemy z oddawaniem moczu

FAKT: Wielkość gruczołu krokowego nie zawsze koreluje z objawami zgłaszanymi przez pacjenta. Bardzo często obserwuje się chorych z powiększonym gruczołem krokowym, którzy nie mają problemów z oddawaniem moczu.

MIT: Przerost prostaty może powodować uszkodzenie układu moczowego i niewydolność nerek

FAKT: Długotrwała przeszkoda podpęcherzowa spowodowana powiększonym gruczołem krokowym może powodować uszkodzenia w obrębie układu moczowego. Do najczęściej obserwowanych zalicza się pogrubienie ściany pęcherza z powstaniem wzmożonego beleczkowania i uchyłków. W skrajnych przypadkach zalegający w pęcherzu moczowym mocz może doprowadzić do pozanerkowej niewydolności nerek - wtórne uszkodzenie nerek wynikające z podwyższonego ciśnienia w obrębie układu moczowego.

MIT: Najlepsza operacja prostaty to operacja laserem

FAKT: Operacja z powodu powiększenia gruczołu krokowego może być wykonana endoskopowo, z klasycznego cięcia lub laparoskopowo. Wybór metody uzależniony jest od wielkości gruczołu krokowego, wieku i stanu pacjenta a także preferencji urologa wykonującego zabieg. Techniki różnią się czasem rekonwalescencji, ale żadne badanie nie wykazało przewagi operacji laserem nad pozostałymi metodami.

MIT: Rak prostaty nie występuje u pacjentów po operacji z powodu łagodnego przerostu

FAKT: Wielu pacjentów, którzy przebyli przed laty operację z powodu łagodnego przerostu gruczołu krokowego jest przekonanych, że operacja zabezpieczyła ich przed rozwojem raka stercza. Należy przypomnieć, że operacje wykonywane z powodu BPH usuwają lub niszczą wewnętrzną część gruczołu krokowego podczas gdy najczęstsze występowanie nowotworu to strefa obwodowa prostaty, która nie jest usuwana w czasie zabiegu.

MIT: Częste stosunki seksualne lub masturbacja prowadzą do przerostu prostaty

FAKT: Nie istnieje związek pomiędzy częstością występowania łagodnego przerostu prostaty i częstością stosunków seksualnych. Częstość występowania BPH jest porównywalna u pacjentów w celibacie i prowadzących normalne życie płciowe.

MIT: Gruczoł krokowy powiększa się z wiekiem

FAKT: Gruczoł krokowy u noworodka ma wielkość porzeczki i powiększa się wraz z wiekiem osiągając wielkość mniej więcej orzecha włoskiego. Zmiany w gospodarce hormonalnej gruczołu krokowego odpowiedzialne są za powiększenie prostaty u większości mężczyzn po 50 roku życia. Z wiekiem gruczoł krokowy powiększa się, ale nie oznacza to, że wszyscy mężczyźni w podeszłym wieku będą mieli problemy z oddawaniem moczu.

MIT: Podwyższony poziom PSA spowodowany jest powiększeniem prostaty

FAKT:  PSA jest markerem stosowanym w diagnostyce i leczeniu schorzeń gruczołu krokowego. Podwyższone PSA może być wynikiem łagodnego przerostu gruczołu krokowego, ale uznanie powiększenia stercza za przyczynę PSA wymaga pełnej diagnostyki urologicznej. Pacjent z dużym gruczolakiem prostaty np. o objętości 120 ml ma inny zakres wartości referencyjnych PSA od pacjenta z prostatą o objętości np. 30 ml. Różne czynniki mogą być przyczyną podwyższonego PSA np. rak, zapalenie, łagodny przerost, zatrzymanie moczu, zabiegi endourologiczne...

MIT: Operacja prostaty zawsze powoduje problemy ze wzwodem

FAKT: Leczenie operacyjne BPH wiąże się ze wzrostem ryzyka wystąpienia zaburzeń wzwodu u mężczyzny, które z reguły przemijają w ciągu kilku miesięcy po zabiegu. W rzadkich przypadkach operacja może doprowadzić do trwałej impotencji.

MIT: Po operacji często konieczne są dodatkowe zabiegi operacyjne z powodu nawrotu przerostu

FAKT: U części pacjentów leczonych operacyjne z powodu BPH występuje konieczność powtórzenia zabiegu. Najczęściej wymieniane statystyki to 10 procent prawdopodobieństwa dla zabiegów endoskopowych (TURP, TUIP, laser) i 2% dla operacji klasycznej w ciągu 5 lat po pierwszym zabiegu.

MIT: Częste oddawanie moczu oznacza przerost prostaty

FAKT: Częstomocz i objawy ze strony dolnych dróg moczowych nie muszą oznaczać łagodnego przerostu gruczołu krokowego. Częstomocz może być spowodowany schorzeniami pęcherza moczowego, gruczołu krokowego lub moczowodów, zaburzeniami neurologicznymi, ciałem obcym etc. W przypadku pojawienia się częstomoczu konieczna jest diagnostyka różnicowa w celu określenia jego przyczyny.

MIT: Badanie palcem jest staroświeckie i nie powinno być wykonywane

FAKT: Badanie palcem przez odbytnicę (DRE - od ang. digital rectal examination) jest podstawowym badaniem przedmiotowym, które musi być wykonane u każdego pacjenta z podejrzeniem choroby gruczołu krokowego. Nie istnieją inne badania, które zastąpiłyby badanie per rectum.

MIT: Każda prostata może być zoperowana endoskopowo

FAKT: Decyzję o sposobie leczenia podejmuje urolog na podstawie wielkości stercza, swojego doświadczenia i umiejętności. Wielkość stercza jest podstawowym kryterium w wyborze metody leczenia - klasyczna operacja otwarta vs. leczenie endoskopowe (TURP, TUIP, operacje laserem). Zdecydowana większość chorych z prostatą o objętości powyżej 80 mililitrów odniesie korzyść z zabiegu otwartego.

W przypadku jakichkolwiek wątpliwości na temat łagodnego przerostu gruczołu krokowego udzielimy Państwu dodatkowych informacji poprzez formularz kontaktowy.





eUrologia TV

Samobadanie jako profilaktyka raka jądra. Zapobieganie rakowi jądra.

Film poglądowy na temat operacyjnego leczenia raka gruczołu krokowego.

Założenie cystostomii. Przetoka nadłonowa - cystofix - film przedstawiający sposób założenia cystostomii.

Przerost stercza - leczenie zielonym laserem

Prostatectomia radykalna - usunięcie prostaty w raku gruczołu krokowego.

Newsletter
Chcesz być na bieżąco i otrzymywać zawsze najświeższe informacje na swoją skrzynkę e-mail?
Zapisz się do naszego newslettera.