Objawy raka gruczołu krokowego

Wprowadzenie do diagnostyki swoistego antygenu sterczowego - PSA spowodowało zwiększenie wykrywalności raka gruczołu krokowego w stadium, które nie daje żadnych objawów. W przeszłości większość pacjentów z rakiem stercza było diagnozowanych w momencie pojawienia się zaawansowanych objawów choroby.

Objawy raka stercza mogą być miejscowej - spowodowane loakalnym rozwojem nowotworu lub uogólnione - wprzypadku rozsianej choroby nowotworowej (przerzuty do narządów odległych).

Rak gruczołu krokowego - prostaty u większości pacjentów przebiega bezobjawowo i rozpoznany jest na podstawie biopsji gruczołu krokowego wykonanej z powodu podwyższonego stężenia PSA lub nieprawidłowości w badaniu palcem przez odbytnicę - DRE. Rak gruczołu krokowego rozwija się powoli - wiadomo, że od momentu pojawienia się komórek nowotworowych do powstania guza o objętości 1 ml mija około 10 lat. tak powolny rozwój raka powoduje, że stosunkowo rzadko daje objawy mogące sugerować rozwój choroby. Blisko 75% przypadków raka gruczołu krokowego rozwija się w strefie obwodowej prostaty, która jest dostępna w badaniu DRE. Brak nieprawidłowości w badaniu DRE nie oznacza, że pacjent nie może mieć raka gruczołu krokowego. Niestety bardzo często zdarza się, że pierwszym objawem raka prostaty są objawy związane z zaawansowaną chorobą nowotworową i przerzutami. Najczęściej występującymi objawami zaawansowanego raka prostaty są patologiczne złamania - najczęściej kręgosłup oraz bóle kostne związane z obecnością przerzutów - np. kości miednicy, żebra i kości udowe.

Wraz ze wzrostem masy nowotworu mogą pojawić się objawy związane z podrażnieniem pęcherza i pojawieniem się przeszkody podpęcherzowej, które pacjenci często odbierają jako łagodny przerost gruczołu krokowego często występujący u mężczyzn po 50 roku życia. Wśród najczęściej występujących objawów raka gruczołu krokowego wymienia się:

Objawy przeszkodowe w raku gruczołu krokowego

    Osłabienie strumienia moczu
    Problemy z rozpoczęciem oddawania moczu
    Przerywany strumień moczu
    Kroplowy wyciek moczu po mikcji
    Uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza moczowego po mikcji
    Całkowite zatrzymanie moczu

Objawy z podrażnienia dolnych dróg moczowych

    Nagła i/lub pilna potrzeba oddania moczu
    Częste oddawanie moczu w nocy
    Niemożność powstrzymania oddawania moczu
    Ból, pieczenie przy oddawaniu moczu

Fot. Późny objaw raka gruczołu krokowego - przerzuty do kręgosłupa lędźwiowego - obraz scyntygrafii kości.

Polecane artykuły

  Rak gruczołu krokowego - czynniki ryzyka wystąpienia choroby
  Swoisty antygen sterczowy - PSA - znaczenie w leczeniu i diagnostyce raka prostaty
  Metody leczenia raka gruczołu krokowego
  Najczęściej zadawane pytania na temat diagnostyki i leczenia raka gruczołu krokowego
  Zaawansowany - przerzutowy rak gruczołu krokowego