Wnętrostwo - powikłania

Do najczęściej wymienianych powikłań wnętrostwa zalicza się :

Zwiększone ryzyko występowania raka jądra

Skręt jądra

Pogorszenie jakości nasienia

Rak jądra u pacjenta z niezstąpionym jądrem

Wnętrostwo jest czynnikiem ryzyka rozwoju raka jądra. Według statystyk największe ryzyko istnieje w przypadku wnętrostwa wewnątrzbrzusznego. Orchidopexia czyli operacja sprowadzenia jądra do moszny nie redukuje ryzyka powstania nowotworu jądra. Jądro sprowadzone do moszny umożliwia pacjentowi samokontrolę, która wychwyci ewentualne nieprawidłowości w budowie jądra.

Skręt niezstąpionego jądra

Skręt jądra jest stanem nagłym, który z reguły wymaga interwencji chirurgicznej. W przypadku jądra wewnątrzbrzusznego objawy mogą być niespecyficzne. Skręt jądra powoduje zahamowanie przepływu krwi przez naczynia powrózka nasiennego i tym samym stanowi zagrożenie dla gonady. Skręt jądra trwający ponad 5-6 godzin w 98% przypadków kończy się jego martwicą.

Pogorszenie jakości nasienia

Procesy zachodzące w jądrze niezstąpionym wpływają na pogorszenie jakości nasienia. Połowa pacjentów operowanych z powodu wnętrostwa jednostronnego ma prawidłowe parametry nasienia. W przypadku pacjentów z wnętrostwem obustronnym oligospermię lub azoospermię stwierdza się u blisko 85% pacjentów po okresie dojrzewania. Wnętrostwo powoduje postępujący spadek komórek zarodkowych co uważane jest za główną przyczynę bezpłodności w tej wadzie.

Wnętrostwo wywiera niekorzystny wpływ na jądro przeciwległe. W kilku badaniach dowiedziono, że liczba spermatogonii w jądrze przeciwległym do niezstąpionego jest niższa niż w populacji mężczyzn bez wnętrostwa. Często wymienianym czynnikiem upośledzającym płodność mężczyzn z niezstąpionym jądrem są przeciwciała opłaszczone na plemnikach. U mężczyzn z niezstąpionym jądrem obserwuje się zwiększone miana przeciwciał przeciwplemnikowych niż w grupie mężczyzn bez wnętrostwa.