Badania diagnostyczne w zwężeniu cewki moczowej

Stopień zwężenia cewki moczowej oraz lokalizacja stanowi podstawę do kwalifikacji do dalszego leczenia. Urolog przed przystąpieniem do diagnostyki zwężenia cewki moczowej zbiera od pacjenta dokładny wywiad z uwzględnieniem ewentualnych instrumentacji cewki moczowej, stanów zapalnych lub urazów w przeszłości. Do rozpoznania zwężenia cewki moczowej mogą być wykorzystane różne metody diagnostyczne. Metoda diagnostyczna wykorzystana do rozpoznania zwężenia cewki moczowej zależy od osobistych preferencji urologa i możliwości diagnostycznych ośrodka. Do najczęściej stosowanych badań wykorzystywanych do rozpoznawania zwężenia cewki moczowej zalicza się
 
  Uretroskopia - inaczej urethroskopia (łac. urethra - cewka, skopein - oglądać) - wziernikowanie cewki moczowej jest zabiegiem endoskopowym wykonywanym przez urologia cystoskopem. Cystoskop jest specjalnym wziernikiem pozwalającym na obejrzenie cewki moczowej i pęcherza moczowego pod kontrolą wzroku. Obraz z cewki moczowej i pęcherza widoczny jest podczas badania na monitorze. Uretroskopia pozwala na uwidocznienie stopnia i miejsca zwężenia, nie pozwala natomiast na ustalenie długości zwężenia.
Badanie wykonywane jest w znieczuleniu miejscowym żelem lignocainowym. Pacjent układany jest w pozycji ginekologicznej na fotelu zabiegowym. Nogi zgięte są w stawach kolanowych oparte na podpórkach.

Po badaniu pacjent może odczuwać dyskomfort w cewce moczowej - pieczenie, ból, uczucie parcia na mocz. Dolegliwości ustępują z reguły samoistnie w przeciągu kilku dni. Wskazana jest zwiększona podaż płynów.

Uretrografia - inaczej urethrografia - badanie radiologiczne służące uwidocznieniu zwężenia cewki moczowej za pomocą RTG. Uretrografia jest najbardziej wartościowym badaniem diagnostycznym wykorzystywanym w diagnostyce zwężenia cewki moczowej. Badanie przeprowadzane jest w pozycji leżącej w pracowni RTG. Pacjent ułożony jest na plecach ze zrotowaną miednicą tak aby było możliwe wykonanie zdjęcia skośnego cewki moczowej. Urolog wprowadza do cewki moczowej cienki cewnik i wpuszcza do jego światła preparat kontrastujący. Ostatnim etapem badania jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego zakontrastowanej cewki moczowej. Udana uretrografia pozwala na uwidocznienie stopnia, miejsca i długości zwężenia cewki moczowej. Badanie nie wymaga żadnego przygotowania. Uczulenia na środek kontrastowy w wywiadzie z reguły nie są przeciwwskazaniem do wykonania uretrografii - środek nie jest podawany dożylnie.

  Uroflowmetria - badanie przepływu cewkowego - nieinwazyjny sposób diagnostyki zwężenia cewki moczowej. Uroflowmetria służy do pomiaru szybkości przepływu moczu przez cewkę moczową. Szybkość przepływu moczu przez cewkę moczową jest pochodną szerokości światła cewki moczowej. Badanie pozwala na ocenę stopnia przeszkody pęcherzowej. Wynik badania jest przedstawiony graficznie na wydruku i przedstawia objętość moczu wydaloną w czasie - ml/s.