Wzrost PSA po prostatektomii radykalnej

Mój mąż jest dwa tygodnie po prostatektomii radykalnej z powodu raka prostaty. Czuje się dobrze, cewnik był kilka dni temu usunięty z pęcherza. Mąż ma problemy z utrzymaniem moczu jednak bardziej niepokoi mnie wynik PSA, który wczoraj zrobiliśmy mężowi prywatnie. PSA przed operacją wynosiło 14 ng/ml a teraz - dwa tygodnie po zabiegu wynosi ono 0,4 ng/ml. Skąd podwyższona wartość PSA skoro gruczoł krokowy został usunięty podczas operacji. Czy to oznacza wznowę choroby?

Odpowiedź zespołu eUrologia.pl

Nie należy oznaczać PSA 2 tygodnie po prostatektomii radykalnej. Okres połowicznego rozpadu PSA wynosi 2 - 3 dni dlatego PSA po prostatektomii radykalnej powinno być oznaczone 4 - 6 tygodni po operacji. Podwyższony wynik PSA jaki Państwo otrzymaliście o niczym nie świadczy i ma małą wartość diagnostyczną. Proponujemy postępować zgodnie z wytycznymi urologa prowadzącego męża i oznaczyć PSA w odpowiednim czasie tak aby otrzymany wynik był wartościowy. Wartością graniczną stężenia PSA po prostatektomii radykalnej jest 0,2 ng/ml. Zwiększenie wartości PSA sugeruje wznowę miejscową lub przerzuty.

Podwyższone wartości PSA po prostatektomii radykalnej obserwowane są w następujących sytuacjach :

  nieradykalne leczenie operacyjne
  występowanie przerzutów raka stercza
  niedoszacowanie miejscowego zaawansowania choroby
  wznowa miejscowa

Polecane artykuły

  Znaczenie PSA w diagnostyce i leczeniu raka gruczołu krokowego
  Prostatektomia radykalna - operacja usunięcia stercza w raku gruczołu krokowego
  Radioterapia radykalna w raku prostaty
  Prostatektomia radykalna - filmy video