Nawracające zwężenie cewki moczowej i brak wytrysku po TURP

Mam następujący problem. Jestem po zabiegu TURP z jednoczesnym nacięciem cewki moczowej, bo nie mieścił się przyrząd laparoskopowy. Zabieg TURP miałem już 3 miesiące temu. Miałem do tej pory 3 razy robioną kalibrację cewki, ponieważ na przestrzeni pierwszego miesiąca po zabiegu miałem trzykrotne zatrzymanie moczu. Po każdej kalibracji było dobrze (gruby strumień moczu wypływający z lekkością), ale tak było do czasu masturbowania się. Mimo, że mam wytrysk wsteczny zacząłem zastanawiać się nad przyczyną zlepiania się i zwężania strumienia moczu. I tak się działo po następnych dwóch kalibracjach, znowu było wszystko OK do czasu ponownych czynności masturbacyjnych, wtedy następowało ponownie zwężenie strumienia moczu, chwilami trzeba go siłą mięśni brzucha wypierać, by opróżnić pęcherz moczowy. Mam niedługo wykonywać następną kalibrację, więc rodzi się pierwsze pytanie czy jest sens dalej kalibrować, czy to coś da skoro jest mi trudno pozbyć się nawyku masturbacji? Aktualnie doszedł następny problem, zaczęły mnie boleć jądra, USG wykonane przez urologa wykazało wokoło jądra i najądrza po lewej stronie widoczny płyn wodniaka z widocznym przyczepkiem najądrza silnie echogenny swobodnie balotujący w płynie. Jądra prawidłowej morfologii. Pytania następne, to czy możliwe żeby były zapchane przewody nasienne i ejakulat zostaje, nie bierze udziału w wytrysku wstecznym do pęcherza i może jest przyczyną tego wodniaka lub nie mogąc opuścić jąder i pozostając w miesiącu wytworzenia powoduje ten stan zapalny? Czy rzeczywiście w moim opisanym przypadku masturbacja jest szkodliwa? Czy masturbacja może być przyczyną sklejania się w pozabiegowej prostacie jak i cewce moczowej? Nadmieniam, że mam 64 lata. Jaka jest opinia urologów na przedstawione przeze mnie problemy po TURP?

Odpowiedź zespołu eUrologia.pl

Zwężenie cewki moczowej jest jednym z powikłań po przezcewkowej elektroresekcji po TURP. Nie wiemy w jakim odcinku cewki powstało zwężenie oraz jaka jest jego długość. Bez względu na lokalizację i długość zwężenia, masturbacja nie powoduje zwiększonego ryzyka nawrotu zwężenia. Brak wytrysku nasienia u pacjentów po TURP w większości przypadków spowodowany jest wytryskiem wstecznym czyli cofaniem się nasienia w czasie wytrysku do pęcherza moczowego. Nie można jednoznacznie odpowiedzieć czy przewody wytryskowe są drożne po TURP, ale z całą pewnością ich drożność nie ma wpływu na powstanie wodniaka jądra. Aby ustalić czy nasienie wydostaje się do cewki moczowej wystarczy wykonać badanie ogólne moczu po wytrysku - obecność plemników w moczu potwierdzi drożność przewodów wytryskowych. Masturbacja w Pana przypadku nie ma negatywnego wpływu na stan cewki moczowej i gruczołu krokowego. Dalsza diagnostyka i leczenie powinny być prowadzone pod kontrolą urologa.

Polecane artykuły

Polecane filmy