Informujemy, że ta strona używa plików cookies. Dowiedz się więcej o celu ich używania i zmianie ustawień cookie w przeglądarce. Korzystając ze strony wyrażasz zgodę na używanie cookie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. x

Eurologia

Dzisiaj jest: poniedziałek, 21 październik 2019 r.

Przetrwały moczownik

A
A
A

Przetrwały moczownik - urachus persistens

Przewód omoczniowy jest strukturą, która we wczesnym okresie rozwoju płodu stanowi połączenie pomiędzy szczytem pęcherza a pępkiem. W czasie rozwoju płodu pęcherz moczowy zstępuje w kierunku miednicy płodu przez co przewód omoczniowy zamienia się w wąski kanała nazywany moczownikiem. Moczownik stanowi połączenie pomiędzy szczytem pęcherza moczowego a pępkiem. Wraz z rozwojem płodu moczownik zarasta tkanką łączną tworząc więzadło pępkowe pośrodkowe.

W przypadku gdy światło moczownika nie ulegnie zamknięciu mogą występować u dziecka następujące wady anatomiczne :

Przetoka pępkowa - nieprawidłowy kanał pomiędzy szczytem pęcherza a pępkiem, przez który wypływa mocz. Przetoka pępkowa występuje trzykrotnie częściej u noworodków płci męskiej. Rodzice najczęsciej zgłaszają się do lekarza zaniepokojeni obecnością moczu na ubraniu w okolicy pępka dziecka. Przetrwały moczownik w postaci przetoki pęcherzowo - pępkowej czesto współistnieje z innymi wadami układu moczowego. Cystografia stanowi złoty standard w rozpoznaniu przetoki pępkowej.

Szczelina pępkowa - wada anatomiczna polegająca na częściowym zamknięciu światła moczownika. Zamknięcie następuje od strony pęcherzowej podczas gdy część moczownika od strony pępka pozostaje drożna. Najczęściej zgłaszanym przez rodziców problemem jest występowanie nieprawidłowej wydzieliny pojawiającej się w okolicy pępka, która często ulega zakażeniu powodując odczyny zapalne skóry dziecka.

Torbiel moczownika - w przypadku gdy środkowa część moczownika nie ulegnie zarośnięciu a część pęcherzowa i pępkowa mają zamknięty kanał powstaje przestrzeń płynowa nazywana torbielą moczownika. Zdecydowana większość pacjentów nie zgłasza żadnych dolegliwości i dowiaduje się o torbieli moczownika przypadkowo. W przypadku zakażenia torbieli moczownika może dojść do powstania ropnia, który wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.

Uchyłek szczytu pęcherza moczowego - wada polegająca na zamknięciu części pępkowej moczownika ze współistnieniem drożnego kanału od strony pęcherzowej. Z reguły uchyłki szczytu pęcherza nie dają żadnych dolegliwości i są przypadkowo wykrywane podczas diagnostyki innych schorzeń układu moczowego. Czasami uchyłek szczytu pęcherza moczowego może być przyczyną nawracających infekcji układu moczowego.

Leczenie przetrwałego moczownika jest operacyjne. Operacja może być przeprowadzona w sposób klasyczny lub laparoskopowy.





eUrologia TV

TURP - przezcewkowa resekcja stercza - operacyjne leczenie łagodnego przerostu gruczołu krokowego.

Nefrektomia laparoskopowa - operacja laparoskopowego usunięcia prawej nerki.

Operacja rekonstrukcyjna cewki moczowej.

Endoskopowe przezskórne usunięcie złogu z nerki - PCNL.

Newsletter
Chcesz być na bieżąco i otrzymywać zawsze najświeższe informacje na swoją skrzynkę e-mail?
Zapisz się do naszego newslettera.