Co wpływa na wzrost poziomu PSA

Co powoduje wzrost stężenia PSA. Czy badania lub leki mogą spowodować wzrost stężenia PSA?

Odpowiedź zespołu eUrologia.pl

PSA czyli swoisty antygen sterczowy może wzrastać w określonych sytuacjach. Najczęstsze przyczyny wzrostu PSA w surowicy przedstawiamy poniżej.

Czynniki patologiczne powodujące wzrost stężenia PSA w surowicy krwi

   rak gruczołu krokowego - komórki nowotworowe mają słabszą błonę komórkową w porównaniu do prawidłowych komórek gruczołu co powoduje zwiększone uwalnianie PSA do krwi
   zapalenie gruczołu krokowego poprzez przekrwienie gruczołu i większą liczbę uszkodzonych komórek przyczynia się do wzrostu swoistego antygenu sterczowego w surowicy krwi
   łagodny przerost prostaty - podwyższone wartości PSA są często spotykane u pacjentów z BPH. Obserwowany jest wzrost poziomu PSA wraz ze wzrostem objętości gruczołu krokowego.

Wpływ zabiegów diagnostycznych i leczniczych na poziom PSA w surowicy krwi?

Tak, każda instrumentacja w okolicy gruczołu krokowego może mieć wpływ na podwyższenie wartości PSA. Do najczęstszych zabiegów, które powodują czasowe zwiększenie poziomu PSA zalicza się :

   biopsja gruczołu krokowego - TRUS + B. Badanie wykonywane w przypadku podejrzenia raka gruczołu krokowego wykonywane jest z użyciem głowicy transrektalnej i polega na pobraniu pod kontrolą USG wycinków z gruczołu krokowego. Badanie powoduje wzrost stężenia surowicy we krwi dlatego wskazane jest odroczenie oznaczania PSA bezpośrednio po badaniu. Według kilku autorów poziom PSA po biopsji stercza podnosi się 57 krotnie.
   cystoskopia - wziernikowanie pęcherza poprzez mechaniczne drażnienie cystoskopem stercza w obrębie cewki sterczowej powoduje nieznaczny wzrost PSA (4x)
   przezcewkowe zabiegi endoskopowe (zarówno TURT jak i TURP) powodują duży wzrost stężenia PSA  (57x) w surowicy
   cewnikowanie pęcherza moczowego
   TRUS - ultrasonografia przezodbytnicza powoduje niewielki wzrost stężenia PSA
   masaż gruczołu krokowego może mieć wpływ na wzrost stężenia PSA (w kilku badaniach wykazano dwukrotny wzrost stężenia). Wbrew powszechnym opiniom badanie DRE - ocena stercza palcem przez odbytnicę nie ma wpływu na wartość stężenia swoistego antygenu sterczowego w surowicy.

Więcej informacji na temat PSA można znaleźć w artykule: PSA - marker nowotworowy raka gruczołu krokowego.

Polecane artykuły

Polecane filmy