Wynik histopatologiczny po usunięciu guza nerki

Jestem w Anglii i jestem po usunięciu guza nerki. Lekarze powiedzieli, że rokowania są dobre. Rak jasnokomórkowy chromofobowy kontrola za 6 miesięcy USG i prześwietlenie płuc. Czy to wystarczające badania i po takim okresie? Oto wynik histopatologiczny: Chromophobe RCC on biopsy . Tumour invading renal sinus. Initial excision too superficial and into tumour hence re - excised. Macroscopic: Circular piece of kidney 60 x 62 x 47 mm. Loosely attached fibrofatty tissue 70 x35 x 23 mm. Surgical margin inked green which is < 1mm away. Central friable tumour 43 x 42 x 45 mm mostly haemorrhagic with some pale areas. 1 tumour and margin with necrotic areas. 2 tumour and margin. 3 resection margin and pale tumour area. 4 background kidney with adjacent tumour. 5 background kidney. Microscopic This Kidney in which there is a chromophobe renal cell carcinoma which is mostly Fuhrman grade 2 but contains some areas of grade 3 making it overall fuhrman grade 3. in one section the tumour appears to be 0.2 mm away from the excision margin. There is no obvious microvascular invasion or histological tumour necrosis. Left partial nephrectomy - chromophobe renal cell carcinoma, Fuhrmann grade 3, pT1b, 0,2 mm away from the margin.

Odpowiedź zespołu eUrologia.pl

Badania kontrolne po leczeniu guzów nerki (nefrektomia radykalna lub operacje nerkooszczędzające - NSS) mają na celu wczesne wykrycie wznowy miejscowej lub przerzutów w stadium umożliwiającym leczenie operacyjne. Rodzaj badań kontrolnych uzależniony jest od rodzaju przeprowadzonego leczenia, wieku pacjenta i czynników ryzyka wznowy nowotworu. Kontrolne USG jamy brzusznej i zdjęcie klatki piersiowej 6 miesięcy po operacji zarezerwowane jest dla pacjentów z niskim ryzykiem. Na temat kwalifikacji do grupy niskiego ryzyka warto porozmawiać z doświadczonym onkologiem. Klasyfikacja TNM - pT1b jest korzystnym czynnikiem rokowniczym jednak według nas wysoka klasyfikacja - Fuhrmann 3 oraz margines cięcia chirurgicznego blisko guza - 0,2 mm każe się zastanowić nad kwalifikacją do grupy o pośrednim ryzyku.

Fot. Guz nerki pT1b - Carcinoma clarocellulare, Fuhrmann 3.

Polecane artykuły

Polecane filmy