Dlaczego nie zawsze wykonuje się prostatektomię radykalną w raku prostaty?

Wyniki mojego ojca: PSA>100, Gleason 5+5=10. Urolodzy twierdzą, że ojciec przez te wyniki nie kwalifikuje się do operacji - zaproponowano terapię hormonalną. Dlaczego przy takich wynikach nie wykonuje się Radykalnej Prostatektomii - czym to grozi? Zaznaczam, że konsultujemy wyniki w poradniach zagranicznych, a w tych interesuje ich przede wszystkim, a może tylko wynik scyntygrafii kości. Dla przykładu powiem, że doktor Paolo Gontero (Uniw. w Turynie) w 2008r. opublikował wyniki badań, gdzie na 26, z 36 pacjentach z PSA>100 i Gleason od 6 do 10 przeprowadzał z powodzeniem (54% przeżycia powyżej 10 lat). Twierdzi, że od tego badania (badanie w 1998r.!!) wyniki są wyśmienite - dlaczego tam takie operacje się przeprowadza, a u nas nie? W Wiedniu podobnie. Ojciec ma 65 lat.

Odpowiedź zespołu eUrologia.pl

Prostatektomia radykalna u pacjenta z cechami rozsiewu choroby nowotworowej jest leczeniem, które według nas nie przyniesie spodziewanego efektu. PSA > 100 jest określeniem ogólnikowym - w rzeczywistości stężenie swoistego antygenu sterczowego może wynosić nawet 1000 ng/ml. Jeśli w tej chwili w scyntygrafii nie ma przerzutów to kośćca to jest bardzo duże prawdopodobieństwo, że wystąpią one w krótkim czasie po przeprowadzonej prostatektomii radykalnej. Żaden z nas nie operowałby pacjenta z takimi wynikami badań. Decyzja odnośnie leczenia należy do pacjenta i lekarza, który podejmie się przeprowadzenia operacji o tak wysokim ryzyku niepowodzenia.

Polecane filmy