Cystoskopia - wziernikowanie pęcherza moczowego

Cystoskopia jest badaniem polegającym na oglądaniu wnętrza pęcherza moczowego za pomocą cystoskopu. Cystoskop jest metalowym narzędziem przypominającym metalową rurkę z portami do podawania i odprowadzania płynu. Cystoskop gotowy do badania uzbrojony jest w układ optyczny (optyka) i źródło światła (światłowód). Obraz wnętrza pęcherza moczowego przesyłany jest do przetwornika a z niego na ekran monitora. W czasie badanie pęcherz moczowy wypełniany jest płynem.
 
W jakim celu wykonywana jest cystoskopia

Cystoskopia jest niezastąpionym badaniem w diagnostyce urologicznej. Pozwala na uwidocznienie zmian patologicznych zachodzących w pęcherzu moczowym. Do najczęstszych wskazań do wykonania cystoskopii zalicza się :

        podejrzenie guza pęcherza moczowego
        krwiomocz niewiadomego pochodzenia
        nawracające zapalenia pęcherza moczowego
        podejrzenie kamicy pęcherza moczowego
        wady rozwojowe cewki moczowej i pęcherza
        podejrzenie gruźlicy pęcherza moczowego

Sposób wykonania badania

Cystoskopia nie wymaga szczególnego przygotowania ze strony pacjenta. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem infekcji układu moczowego podaje się na dzień - dwa przed badaniem leki przeciwbakteryjne. Badanie wykonywane jest w znieczuleniu miejscowym (żel Lignocainowy). U pacjentów z silną reakcją bólową badanie może być przeprowadzone w znieczuleniu dożylnym.
Cystoskopia wykonywana jest w pozycji ginekologicznej na fotelu urologicznym. W czasie badania pacjent leży na plecach z nogami zgiętymi w biodrach i kolanach pod kątem ok. 90 stopni. Nogi przytrzymywane są specjalnymi podpórkami.

Przed przystąpieniem do badania lekarz przemywa ujście zewnętrzne cewki moczowej płynem odkażąjącym a następnie wprowadza do cewki moczowej żel miejscowo znieczulający i nadający poślizg. Następnie przez cewkę wprowadzany jest cystoskop a pęcherz wypełniany jest płynem. W czasie badania lekarz ocenia cewkę moczową, pęcherz i obserwuje mocz wydobywający się z ujść moczowodów. Badanie z reguły trwa kilka minut.

Co dalej po badaniu?

W zależności od stanu pęcherza moczowego stwierdzonego podczas cystoskopii urolog ustala z pacjentem dalsze postępowanie. W dniu wykonania cystoskopii należy zwiększyć podaż płynów. Przez kilka dni po badaniu pacjenci przyjmują leki przeciwbakteryjne przepisane przez lekarza. Istnieje możliwość przejściowego pojawienia się krwi w moczu (krwiomocz) w czasie kilku dni po badaniu. Czasami zdarza się zakażenie układu moczowego wymagające zastosowania leków przeciwbakteryjnych.