Informujemy, że ta strona używa plików cookies. Dowiedz się więcej o celu ich używania i zmianie ustawień cookie w przeglądarce. Korzystając ze strony wyrażasz zgodę na używanie cookie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. x

Eurologia

Dzisiaj jest: poniedziałek, 16 grudzień 2019 r.
Jesteś tutaj: Strona główna FAQ

Stulejka całkowita - długie gojenie rany

A
A
A

Żołądź - 14 dni po zabiegu obrzezania całkowitego

Dzisiaj mija 14 dzień o zabiegu obrzezania całkowitego, który wykonywany był z powodów zdrowotnych, ponieważ borykałem się w zasadzie od urodzenia ze stulejką całkowitą. Podczas zabiegu, a w zasadzie bezpośrednio po, lekarz poinformował mnie, iż okres rekonwalescencji będzie wydłużony, niż w przypadku "standardowych" przypadków, z uwagi na fakt, iż część napletka była przyklejona do żołędzia. Przez pierwsze dni po zabiegu utworzyła się taka jak gdyby "skorupka" jasnego koloru, która wyglądała jak pozostałości po opatrunkach. W tej chwili praktycznie większa część tego (naskórka?) odeszła, a w jego miejsce pojawiła się zdrowa warstwa skóry, przy czym jest ona bardzo wrażliwa i niekiedy delikatnie zakrwawiona. Jestem świadomy, że potrzeba czasu na to, aby sytuacja się "unormowała" i rany zagoiły się do końca. Nie mniej jednak, jest to dla mnie bardzo uciążliwe i chciałbym się upewnić, czy w dobry sposób postępuję z wyżej wspomnianymi zmianami. Lekarz, który mnie obrzezał, w zeszłym tygodniu na wizycie kontrolnej zalecił stosowanie maści Betadine oraz robienie opatrunków. Maść nakładam raz dziennie, niekiedy dwa (w momencie, gdy zabrudzę opatrunek) i owijam gazikami jałowymi, całość owijam bandażem półelastycznym ,nie za mocno, nie za lekko. Używam także Octeniseptu po każdym oddawaniu moczu oraz podczas zmiany opatrunków. Raz dziennie biorę normalną kąpiel w wannie w wodzie, bez żadnych środków. Po kąpieli, delikatnie gazikiem zgodnie z zaleceniami lekarza - ścieram, ale naprawdę delikatnie, nic na siłę miejsca, w których stary naskórek jeszcze się utrzymuje. Moje pytania są następujące. 1. Czy stosować nadal maść Betadine na całej powierzchni żołędzia? Z tego, co wyczytałem, maść ma działanie odkażające, dlatego strasznie piecze zaraz po nałożeniu i przez około godzinę po. Bardzo nieprzyjemne uczucie. Czy maść można, czy trzeba nakładać również na miejsca, w których nie ma już widocznych starych warstw skóry? 2. Podczas oddawania moczu od około dwóch dni, od czasu kiedy na żołędziu pojawiły się nowe warstwy skóry czuję ostre pieczenie. Osobiście uważam, że to od ciśnienia, które gromadzi się w cewce moczowej, przez co naczynia krwionośne w żołędziu są "rozrywane". Czy się mylę? Staram się oddawać mocz możliwie najmniejszym strumieniem, ale mimo wszystko odczuwam pieczenie, niekiedy nawet w cewce moczowej. 3. W jaki sposób uniknąć sklejania się gazików do ran? Mam wrażenie, że utrudnia to proces gojenia, ponieważ w momencie zmiany opatrunku muszę je odkleić. Oczywiście robię to bardzo delikatnie i nie szarpię, ale czy to nie powoduje uszkodzenia teoretycznie nowej warstwy skóry, która odrosła? 4. Ile czasu zajmie jeszcze okres rekonwalescencji? Zdaję sobie sprawę, że to bardzo indywidualne, ale jak wspomniałem wyżej, od zabiegu minęły dwa tygodnie, co prawda żołądź "tak" intensywnie goi się od paru dni, wcześniej było to mniej dokuczliwe, ale jest to bardzo nieprzyjemne. 5. Jakich środków powinienem używać podczas kąpieli i czy może zaprzestać moczenia rany w wannie i brać szybkie prysznice bez żadnych środków? 6. Czy jest może jakiś środek, który zmniejszy nadwrażliwość żołędzia i dodatkowo nie będzie kolidował w procesie gojenia? Myślę, że bez tego również dam radę, ale poprawiło by to komfort codziennego, normalnego funkcjonowania. Przesyłam zdjęcie, które wykonałem równo 6 dni po zabiegu, wówczas żołądź nie był prawie w ogóle uciążliwy. W tym momencie z widocznych na zdjęciach "białych miejsc" niewiele już pozostało. Pojawiła się "nowa" skórka, lekko zaczerwieniona, czasami zakrwawiona.

Żołądź po obrzezaniu

Fot. Żołądź 6 dni po obrzezaniu z powodu wrodzonej stulejki u dorosłego mężczyzny.

Odpowiedź zespołu eUrologia.pl

Stulejka całkowita u części chorych powoduje zanik żołędzi, któremu może towarzyszyć zwężenie ujścia zewnętrznego cewki moczowej. Wieloletnia stulejka może powodować zanik rowka zażołędnego i sklejenie wewnętrznej blaszki napletka z powierzchnią żołędzi co powoduje, że efekt po zabiegu jest często niezadowalający dla chorego i urologa. Z przedstawionego zdjęcia wynika, że żołądź była sklejona z napletkiem. W celu poprawy gojenia należy stosować miejscowo Octenisept do śluzówek i przemywać żołądź wodą z szarym mydłem. Długotrwałe stosowanie Betadine może niekorzystnie wpłynąć na ujście zewnętrzene cewki moczowej. Przyklejanie gazików do żołędzi jest nieuniknione dlatego przed ich zmianą należy zmoczyć je na tyle żeby samoistnie odpadły. Nadwrażliwość żołędzi powinna samoistnie ustąpić po wygojeniu żołędzi. Gojenie w Pana przypadku będzie długotrwałe - martwicze tkanki muszą oddzielić się od powierzchni żołędzi co może potrwać nawet 5-6 tygodni.

Polecane artykuły

Polecane filmy





eUrologia TV

Guz nerki w USG. Obraz ultrasonograficzny guza nerki.

Objawy raka pęcherza moczowego. Prezentacja objawów raka pęcherza.

Przygotowanie preparatu z prostatektomii do oceny histopatologicznej.

Operacja przedstawiająca eksplorację moszny u pacjenta ze skrętem jądra.

Nefrostomia - zabieg założenia nefrofixu.

Newsletter
Chcesz być na bieżąco i otrzymywać zawsze najświeższe informacje na swoją skrzynkę e-mail?
Zapisz się do naszego newslettera.