- Strona główna
- Choroby
- Objawy
- Operacje
- Galeria
- Słownik terminów
- Konsultacje
- Sklep
- Katalog lekarzy
- Kontakt
Stulejka - wskazania do obrzezania
Wskazania do obrzezania
Leczenie stulejki jest operacyjne. Zabieg polega na plastyce napletka lub tak jak to jest w większości przypadków na obrzezaniu. Rodzaj operacji uzależniony jest od stopnia zwężenia napletka i preferencji pacjenta.
Obrzezanie plega na okrężnym wycięciu zwężonego napletka i odpowiednim zeszyciu skóry. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu nasiękowym lub regionalnym. Znieczulenie regionalne jest bardziej komfortowe zarówno dla pacjenta jak i urologa.
Wśród wskazań do obrzezania wymienia się najczęściej :
stulejka
nawracające stany zapalne żołędzi i napletka
obrzezanie religijne i społeczne ( Judaizm i Islam)
Cytowanymi argumentami usprawiedliwiającymi rutynowe obrzezanie w okresie noworodkowym są:
Zmniejszenie ryzyka infekcji dróg moczowych
W pierwszym roku życia w odróżnieniu od późniejszego okresu infekcje układu moczowego pojawiają się częściej u chłopców niż u dziewcząt. W dużych retrospektywnych badaniach stwierdzono, że ryzyko rozwoju infekcji układu moczowego u noworodka nieobrzezanego jest 10 krotnie większe w porównaniu z noworodkiem obrzezanym. Warto wspomnieć, że ryzyko infekcji u noworodka płci męskiej w ciągu roku wynosi około 1% więc jest mało prawdopodobne żeby argument ten przekonała pediatrów do zalecania rutynowego obrzezania.
Zmniejszenie ryzyka rozwoju raka prącia
Rak prącia nie występuje w dzieciństwie, pojawia się dopiero u osobników dorosłych. Obrzezanie w okresie noworodkowym uznawane było przez wielu autorów jako czynnik znacznie zmniejszający ryzyko wystąpienia raka prącia w wieku dorosłym. Badania przeprowadzone w Danii i Japonii jasno wykazały, że obrzezanie w okresie noworodkowym przyczynia się do zmniejszenia ryzyka wystąpienia raka prącia, jednak podobne wyniki stwierdzono u pacjentów dbających o higienę osobistą. Podsumowując - odpowiednia higiena przyczynia się do zmniejszenia częstości raka porównywalnej z obrzezaniem.
Zmniejszenie ryzyka przenoszenia drogą płciową HIV
W kilku badaniach pochodzących z Afryki pojawiły się doniesienia o rzekomo mniejszym ryzyku zainfekowania wirusem HIV mężczyzn obrzezanych w porównaniu z nieobrzezanymi. Badania te są mało wiarygodne można potraktować je jako ciekawostkę.
Prostatectomia radykalna - usunięcie prostaty w raku gruczołu krokowego.
Biopsja gruczołu krokowego pod kontrolą USG. Biopsja prostaty - TRUS + B.
TOT - taśmowa operacja nietrzymania moczu u mężczyzn. Leczenie nietrzymania moczu - TOT.
- Kamica kikuta moczowodu jako rzadka przyczyna ropomoczu po nefrektomii
- Wodonercze u pacjenta z moczowodem przebiegającym poza żyłą główną dolną
- Ciało obce pęcherza i cewki moczowej - przewód elektryczny
- Obustronne roponercze w przebiegu kamicy pęcherza moczowego
- Przerost olbrzymi gruczołu krokowego z wodonerczem obustronnym
![](/gfx/bg_rbox3_bottom.gif)