Leczenie torbieli prostych nerek

Wskazaniem do leczenia są torbiele proste, które są objawowe. Pacjenci z torbielami bezobjawowymi powinni być okresowo kontrolowani. Torbiele w stopniu III i IV według klasyfikacji Bosniaka w większości przypadków wymagają leczenia operacyjnego ze względu na duże ryzyko występowania nowotworu.

Fot. Guz w torbieli nerki naciekający na układ kielichowo - miedniczkowy nerki.

Punkcja torbieli pod kontrolą usg

U pacjentów z objawową torbielą nerki możliwe jest wykonanie punkcji torbieli pod kontrolą USG. Płyn zaaspirowany podczas punkcji wysyłany jest do badania cytologicznego. Po opróżnieniu torbieli często podawany jest środek drażniący celem obliteracji.

Laparoskopowe operacje torbieli nerek

Laparoskopia daje dobre wyniki, wymaga znieczulenia ogólnego i pozostania na kilka dni w szpitalu. W przypadku torbieli prostych operacja polega na wycięciu ściany torbieli z odpowiednim zaopatrzeniem loży w nerce. Torbiele III i IV stopnia w klasyfikacji Bosniaka wymagają zachowania czystości onkologicznej w czasie operacji i nierzadko kończą się usunięciem nerki. W większości przypadków torbieli nerki udaje się wykonać operację z zaoszczędzeniem nerki - NSS - Nephron Sparing Surgery.

Operacje klasyczne torbieli nerek

Operacje otwarte torbieli nerek zarezerwowane są dla dużych, nawracających torbiel lub torbieli z nieprwaidłową zawartością w świetle.