Gdzie można zrobić biopsję guza nerki?

Jestem mężczyzną w wieku 47 lat. Jestem po 3 badaniach obrazowych, 2x TK i raz MRI. Wynik drugiego TK zawierał słowa: "W części grzbietowej NL średnicy ok. 44 mm lite hypodensyjne ognisko ulegające śladowemu wzmocnieniu - obraz TK niejednoznaczny - może sugerować chłoniaka."Pozostałe narządy i naczynia bez zmian i w normie. Badanie MRI zawierało : " ... nerki lewej ognisko wielkości ok.46x37 mm ze śladowym wzmocnieniem kontrastowym, o nierównych obrysach, ale dobrze odgraniczone. Obraz MR niejednoznaczny - torbiel z gęstą zawartością? torbiel nieprosta? Pierwotny chłoniak nerki mało prawdopodobny. "Urolodzy z mojego miasta podejmą się jedynie operacji usunięcia całej nerki. Jednak oprócz opisywanego ogniska NL, mam także torbiele na obu nerkach, na prawej większą 34x30 mm. Niechciałbym stracić nerki lewej jeśli nie jest to konieczne. Dzwoniłem do Centrum Onkologii w W-wie , ale tam przyjmują z potwierdzonym nowotworem. Biopsji nerki nie przeprowadzają, jak usłyszałem. Zrozumiałem, że muszę wykonać gdzieś biopsję guza nerki i zbadać histopatologicznie. Jeśli uważają Państwo, że myślę słusznie to proszę wskazać mi gdzie mogę tego dokonać lub ewentualnie co robić dalej? Mieszkam w województwie warmińsko-mazurskim, ale mogę jechać gdziekolwiek by działać. Badania czy leczenie najlepiej w ramach NFZ.

Odpowiedź zespołu eUrologia.pl

Nie wiemy jak wygląda zmiana w KT i MRI więc trudno opierać się na opisach przez Pana przedstawionych. Jeśli urolodzy z Pana miasta twierdzą, że konieczne jest usunięcie całej nerki to najprawdopodobniej zmiana jest niekorzystnie zlokalizowana co uniemożliwi przeprowadzenie operacji nerkooszczędzającej - NSS. Pierwotne chłoniaki nerki są niesłychanie rzadkie więc opis wyniku MRI jest bardzo prawdopodobny. Zdecydowana większość zmian guzowatych nerki - ponad 90% to raki jasnokomórkowe dlatego diagnostyka przed leczeniem operacyjnym ograniczona jest do badań obrazowych. Proponujemy konsutację z doświadcoznym urologiem z ośrodka klinicznego, który pomoże zaplanować dalszą diagnostykę ileczenie. Należy pamiętać, że wyniki biopsji guzów nerki są często mało specyficzne i zdarza się, że nie wnoszą nic do diagnostyki. W sprawie biopsji guza nerki należy kontaktować się z Wielkopolskim Centrum Onkologii w Poznaniu lub Centrum Onkologii w Gliwicach. W naszym katalogu lekarzy może Pan znaleźć dane adresowe urologów, którzy wykonują w razie wątpliwości diagnostycznych biopsje guzów nerki pod kontrolą USG. Inną możliwością jest znalezienie urologa, który wykona zabieg z śródoperacyjnym badaniem histopatologicznym, po którym zdecyduje o rozległości operacji i ewentualnym leczeniu onkologicznym.

Polecane artykuły

Polecane filmy