Czym spowodowane jest poszerzenie UKM lewej nerki u pacjenta po cystektomii radykalnej z odprowadzeniem moczu sposobem Brickera?

Mój mąż miał naciekającą postać raka pęcherza moczowego. Po 2 TURT zdecydowano o usunięciu pęcherza z odprowadzeniem moczu do wstawki jelitowej - sposób Brickera. Operacja była wykonana w sierpniu 2004. Od tego czasu w kontrolnych badaniach USG opisywany jest umiarkowany zastój w lewej nerce i dobrze zachowana warstwa miąższowa. Mąż nie ma żadnych dolegliwości. Czym spowodowany jest zastój w lewej nerce i czy można go leczyć?

Odpowiedź zespołu eurologia.pl

Poszerzony UKM lewej nerki występuje u większości pacjentów po ureteroileocutaneostomii wykonanej w czasie cystoprostatektomii. Zastój moczu w nerce spowodowany jest utrudnionym odpływem moczu spowodowanym koniecznością przeprowadzenia lewego moczowodu przez krezkę jelita ze strony lewej na prawą do wstawki jelitowej. Niekorzystny przebieg moczowodu może powodować poszerzenie UKM lewej nerki. W przypadku gdy po operacji nie było zastoju w UKM i pojawił się on po kilku latach najczęstszą przyczyną zastoju w nerce jest zwężenie zespolenia moczowodu ze wstawką jelitową.