Finasteryd - inhibitor 5 - alfa reduktazy

inhibitory 5 - alfa reduktazy - grupa leków, której mechanizm działania polega na hamowaniu konwersji testosteronu do jego aktywnej postaci - dihydrotestosteronu. Niedobór 5 - alfa reduktazy obserwowany u obojnaków rzekomych przyczyniał się do występowania hipoplastycznego gruczołu krokowego. Obserwacja ta zapoczątkowała prace nad wprowadzeniem tej grupy leków do terapii łagodnego przerostu gruczołu krokowego. W organizmie człowieka występują dwa typy 5 - alfa reduktazy - typ I występujący w wątrobie i skórze oraz typ II występujący w gruczole krokowym.

Inhibitory 5 - alfa - reduktazy powodują zmniejszenie objętości gruczołu krokowego o 20 - 30 % w ciągu 6 miesięcy od włączenia terapii. W Polsce reprezentantem tej grupy leków jest finasteryd. Stosowanie finasterydu zmniejsza ryzyko krwawienia z gruczołu krokowego i wpływa na redukcję ryzyka zatrzymania moczu u pacjentów z BPH

Finasteryd jest sterydem wykazującym hamujące działanie na II typ 5 - alfa - reduktazy co wykorzystano w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego. Spadek stężenia DHT w gruczole krokowym powoduje zmniejszenie jego objętości i zmniejszenie nasilenia objawów ze stony dolnych dróg moczowych - LUTS, Finasteryd zmniejsza ryzyko zatrzymania moczu i zmniejsza częstość występowania krwiomoczu w przebiegu BPH.

Finasteryd obniża stężenie PSA w surowicy krwi o blisko 50%. Maksymalny spadek stężenia PSA obserwowany jest po 6 miesiącach terapii.