Wzrost PSA

Czynniki patologiczne powodujące wzrost stężenia PSA w surowicy krwi: - rak gruczołu krokowego - komórki nowotworowe mają słabszą błonę komórkową w porównaniu do prawidłowych komórek gruczołu co powoduje zwiększone uwalnianie PSA do krwi - zapalenie gruczołu krokowego poprzez przekrwienie gruczołu i większą liczbę uszkodzonych komórek przyczynia się do wzrostu swoistego antygenu sterczowego w surowicy krwi - łagodny przerost prostaty - podwyższone wartości PSA są często spotykane u pacjentów z BPH. Obserwowany jest wzrost poziomu PSA wraz ze wzrostem objętości gruczołu krokowego. Czy zabiegi diagnostyczne / lecznicze mogą mieć wpływ na poziom PSA w surowicy? Tak, każda instrumentacja w okolicy gruczołu krokowego może mieć wpływ na podwyższenie wartości PSA. Do najczęstszych zabiegów, które powodują czasowe zwiększenie poziomu PSA zalicza się : - biopsja gruczołu krokowego - TRUS + B. Badanie wykonywane w przypadku podejrzenia raka gruczołu krokowego wykonywane jest z użyciem głowicy transrektalnej i polega na pobraniu pod kontrolą USG wycinków z gruczołu krokowego. Badanie powoduje wzrost stężenia surowicy we krwi dlatego wskazane jest odroczenie oznaczania PSA bezpośrednio po badaniu. Według kilku autorów poziom PSA po biopsji stercza podnosi się 57 krotnie. - cystoskopia - wziernikowanie pęcherza poprzez mechaniczne drażnienie cystoskopem stercza w obrębie cewki sterczowej powoduje nieznaczny wzrost PSA (4x) - przezcewkowe zabiegi endoskopowe (zarówno TURT jak i TURP) powodują duży wzrost stężenia PSA (57x) w surowicy - cewnikowanie pęcherza moczowego - TRUS - ultrasonografia przezodbytnicza powoduje niewielki wzrost stężenia PSA - masaż gruczołu krokowego może mieć wpływ na wzrost stężenia PSA (w kilku badaniach wykazano dwukrotny wzrost stężenia). Wbrew powszechnym opiniom badanie DRE - ocena stercza palcem przez odbytnicę nie ma wpływu na wartość stężenia swoistego antygenu sterczowego w surowicy.

Odpowiedź zespołu eUrologia.pl

Polecane artykuły

Polecane filmy