Bardzo poważne problemy z prostatą - stan zapalny i wysokie PSA

Mam 43 lata i pozwoliłem sobie napisać ponieważ mam poważny problem z prostatą. Zaczęło się banalnie od lekkiego pieczenia cewki moczowej jak mi się wydaje przy oddawaniu moczu. Następnie po jednym dniu pojawiła się wysoka temperatura w granicach nawet do 39 stopni oraz częstomocz, ze złym samopoczuciem oraz bardzo intensywnym nocnymi potami. Stan ten trwał 5 dni z coraz niższą temperaturą,nastąpiła poprawa samopoczucia. Zastosowałem leczenie domowe zachowawcze,uzupełniałem płyny,kiedy było trzeba obniżałem temperaturę,leżałem w łóżku. Piątego dnia poczułem się na tyle dobrze, że wstałem z łóżka, ale niestety objawy ze strony układu moczowego bardzo się nasiliły do tego stopnia że sięgnąłem po Furaginę, były jednak na tyle dotkliwe że postanowiłem pojechać wieczorem do szpitala. Objawy te przypominały te, które odczuwałem wcześniej, ale były wielokrotnie bardziej intensywne, podczas oddawania moczu czułem duży ból. W szpitalu lekarz przepisał mi antybiotyk Cipronex, który przyjmowałem przez tydzień. Lekarz zapytany czy powinienem skonsultować objawy z urologiem odpowiedział przecząco. Omawiane ostre objawy ustąpiły jeszcze tego samego dnia wieczorem czułem się znacznie lepiej tłumaczyłem to sobie zastosowaniem furaginy. Łagodne objawy utrzymywały się nie było już jednak częstomoczu, niestety pojawiły się objawy ze strony układu oddechowego, drapanie w krtani,kaszel na początku suchy który przeszedł w mokry. Tak sobie myślę czy to nie była równolegle grypa na początku z wysoką temperaturą a później z opóźnionymi objawami ze strony układu oddechowego. Udałem się do lekarza rodzinnego z prośbą o diagnozę,l ekarz przepisał antybiotyk tym razem inny którego nazwy nie pamiętam. Po kuracji infekcja oddechowa przeszła, układ moczowy funkcjonował dobrze jedynie od czasu do czasu pojawiały się bardzo lekkie objawy pieczenia jak gdyby cewki moczowej i bólu w kroczu, temperatura jednak okresowo sięgała 37 stopni nawet lekko przekraczając tą wartość. Postanowiłem udać się do urologa. Urolog przeprowadził badanie per rectum i stwierdził zmiany, które go zaniepokoiły, podejrzewał guz w prostacie. Zlecił mi badania,MR,PSA,ogólne krwi,oraz moczu Najważniejsze wyniki badań z ostatnich tygodni: PSA całkowite - 20,11 ng/ml PSA wolne - 0,65 ng/ml wskaźnik PSA F/T - 0,03 - przerażające wartości. Wynik opisu rezonansu magnetycznego prostaty - przerażający - PIRADS-5 - czyli najwyższe możliwe zagrożenie. Odebrałem wynik biopsji 2x3. Wycinki z prawego i lewego płata stercza przebadano w całości. Mikroskopowo,w wycinkach z obu płatów,widoczne bardzo obfite nacieki zapalne z limfocytów i granulocytów z ogniskowym tworzeniem ziarininiaków olbrzymiokomórkowych. Naciek zapalny rozlegle "zaciera" anatomiczne struktury stercza. Nie stwierdzono rozrostu nowotworowego. W dniu wykonania biopsji i dalej przez 10 dni przyjmowałem preparat LEVOXA 500 mg W dniu wczorajszym odebrałem wynik. Wzięto po uwagę wcześniejsze przeleczenie antybiotykiem LEVOXA 500 mg po wykonaniu biopsji oraz zalecono mi leczenie preparatem STERKO dwie kapsułki dziennie przez 3 miesiące. Następnie zalecono wykonanie badania PSA. Bardzo proszę o pomoc czy zalecona terapia w moim przypadku jest zgodna z potrzebą nie bardzo wiem jak odnaleźć się w tej sytuacji, ponieważ zwykle zaleca się dłuższą kurację antybiotykami.Może w tym przypadku trzeba wykonać dodatkowe badania które nie zostały zlecone typu posiew nasienia? jeżeli tak to czy po wykonanej biopsji kiedy są jeszcze ślady krwi w nasieniu można takie badanie wykonać? Czy jest możliwe aby to ostateczne badanie wycinków mogło być błędnie zweryfikowane czy jest możliwe aby pod przykryciem zapalenia ukrywała się zmiana nowotworowa. Zapytam również czy regularne współżycie jest zalecane w moim przypadku czyli po wykonanej biopsji oraz z zapaleniem. Mam również pytanie w sprawie zmian w czasie PSA, czy wartości z 2014 i 2015 roku czyli po ok 2,50 ng/ml wymagały dalszej diagnostyki w moim wieku 40 wówczas lat? 2014/08/21 - 2,54 ng/ml 2015/06/24 - 2,48 ng/ml 2017/02/22 - 20,11 ng/ml 2017/02/22 - PSA wolny 0,65 ng/ml wskaźnik PSA F/T - 0,03 <= 3%.

Odpowiedź zespołu eUrologia.pl

Z przedstawionego opisu wynika, że miał Pan ostre zapalenie gruczołu krokowego co potwierdzone zostało w wyniku histopatologicznym i zachowaniu PSA. Uważamy, że terapia preparatem STERKO jest niewystarczająca i powinna być kontynuowana antybiotykoterapia. Poziom PSA i stan gruczołu krokowego powinien być regularnie kontrolowany przez urologa. Co do podejrzenia raka to decydujące będzie zachowanie PSA. W przypadku ostrego zapalenia gruczołu krokowego o takim przebiegu zaleca się długotrwałą kilkutygodniową antybiotykoterapię. Stosunki płciowe nie są przeciwwskazane w opisanym przypadku (zaleca się stosowanie prezerwatywy). W razie dodatkowych pytań prosimy o kontakt e-mail.

Polecane artykuły

Polecane filmy