Zatkany cewnik w pęcherzu i wysokie ciśnienie -  dysrefleksja autonomiczna

Jestem osobą niepełnosprawną z wewnętrznym cewnikiem typu Foley. W związku z tym zakaziłem się bakterią Escherichia coli. Pomimo spożywanie dużej ilości płynów - dziennie około  2-3 litrów i tak zapycha mi się cewnik. W momencie zapchania się cewnika odczuwam ostry ból pęcherza oraz ciśnienie krwi rośnie gwałtownie do 200-214/90. Po opróżnieniu pęcherza ciśnienie po chwili spada do 130/90. Po założeniu nowego cewnika jeszcze przez kilka dni czuję jak spina mnie w podbrzuszu (chyba pęcherz), po czym znowu rośnie mi ciśnienie do wartości około 200/90. Trwa to około 3-5 minut, a następnie spada do 120-130/90. Sytuacja utrzymuje się około tydzień od feralnego zapchania się cewnika. Chciałbym się zapytać, jaki związek ma zapchany cewnik z wysokim ciśnieniem i jakie mogą być przykre tego skutki oraz jakie podjąć leczenie. Dotychczas stosowana antybiotykoterapia przyniosła poprawę na 3-4 tygodnie.

Odpowiedź zespołu eUrologia.pl

Pacjent z cewnikiem Foley'a założonym na stałe ma przewlekła infekcją układu moczowego, która nie wymaga leczenia antybiotykami. Antybiotyk stosuje się wyłącznie w przypadku objawowego zakażenia układu moczowego. Objawy jakie Pan obserwuje w momencie zatkania cewnika charkterystyczne są dla dysrefleksji autonomicznej, która występuje u pacjentów z uszkodzeniem rdzenia powyżej Th5. Dysrefleksja autonomiczna jest wynikiem pobudzenia współczulengo układu nerwowego co powoduje nagły wzrost ciśnienia tętniczego, bradykardię, silny ból głowy. Kluczową kwestią w Pana przypadku jest ustalenie jaka jest przyczyna zatykania cewnika Foley'a i jak jej zapobiegać. W zadanym pytaniu nie ma informacji na temat czasu utrzymywania cewnika i sprawności manualnej pacjenta. W celu zaplanowania dalszego postępowania konieczna jest konsultacja urologiczna.

Polecane artykuły

Polecane filmy