Finasteryd w profilaktyce raka prostaty

Finasteryd jest inhibitorem enzymu 5-alfa-reduktazy, który odpowiedzialny jest za przekształcenie testosteronu w aktywną biologicznie formę 5 - alfa - dihydrotestosteron. Leki zawierające finasteryd są często stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego.

Wzór chemiczy finasterydu.

Badanie The Prostate Cancer Prevention Trial zostało zaprojektowane w celu znalezienia odpowiedzi na pytanie czy finasteryd może przeciwdziałać wystąpieniu raka gruczołu krokowego u mężczyzn powyżej 55 roku życia. W badaniu wzięło udział 18 882 mężczyzn. Badanie rozpoczęto 1993 roku i miało trać do 2004 lecz w 2003 roku zostało przerwane w momencie gdy analizy wyników wykazały 25% spadek ryzyka rozwoju raka wśród pacjentów stosujących finasteryd. Dodatkowe analizy opublikowane w 2013 roku ustaliły, że ryzyko wystąpienia raka jest mniejsze o 30% w grupie stosującej finasteryd.

Wnioski z badania PCPT

W grupie mężczyzn stosujących finasteryd obserwowano o 30% mniejszą częstość występowania raka gruczołu krokowego. U 10,5% mężczczyn w grupie stosujących finasteryd rozpoznano raka prostaty a w grupie pacjentów, którzy nie stosowali finasterydu częstość wynosiła 14,9% w czasie 7 letniej obserwacji. W badaniu PCPT nie stwierdzono różnicy w długości życia pacjentów z rakiem prostaty w czasie 15 letniej obserwacji. U pacjentów stosujących finasteryd częściej obserwowano wystąpienie raka wysokiego ryzyka (od 7 do 10 punktów w skali Gleasona).