Cewnik nadłonowy - nietrzymanie moczu u pacjenta z rozszczepem kręgosłupa

Jestem osobą z rozszczepem kręgosłupa. Problem z nietrzymaniem moczu zaczął się gdy doszło do zakotwiczenia rdzenia. Teraz boję się gdziekolwiek ruszyć by nie zaznać wstydu. Mocz leci kiedy chce. Przy wysiłku, w czasie leżenia. Uważam, że jedynym wyjściem dla mnie jest cewnik nadłonowy. Moje pytanie to czy z takim cewnikiem można wykonywać ćwiczenia? Nie będzie bólu i żadnych przeszkód. Czy zabieg wykonuje się w znieczuleni miejscowym czy w narkozie? Czy po takim zabiegu nie ma wycieku przez cewkę? Ile trzeba leżeć w szpitalu? Jak długo trwa zabieg? Czy trzeba się jakoś specjalnie do tego przygotować?

Odpowiedź zespołu eUrologia.pl

Pacjentka z rozszczepem kręgosłupa i nietrzymaniem moczu wymaga pełnej diagnostyki urologicznej. Wyciek moczu z cewki moczowej zgłaszany przez pacjentkę nie jest wystarczający do postawienia rozpoznania i kwalifikacji do dalszego leczenia. Objawy, które Pani zgłasza są wynikiem pęcherza neurogennego czyli uszkodzenia funkcji pęcherza moczowego w przebiegu choroby podstawowej. Dodatkowo konieczne jest ustalenie czy nie ma innych schorzeń mogących powodować opisywane przez Panią dolegliwości. Nietrzymanie moczu może być związane z upośledzeniem funkcji mięśnia wypieracza pęcherza moczowego i osłabionego czucia pęcherzowego. Bardzo często u pacjentów z rozszczepem kręgosłupa obserwuje się duże ilości moczu w pęcherzu moczowym, które nie są odczuwane przez chorych. Duża objetość zalegającego moczu w pęcherzu może powodować mimowolny wyciek moczu z cewki moczowej w czasie wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej (wysiłek etc.). U pacjentów z pęcherzem neurogennym wykonuje się badanie urodynamiczne, na podstawie którego pacjent kwalifikowany jest do dalszego leczenia. W przypadku zalegania dużej ilości moczu po mikcji najlepszym postępowaniem jest CIC czyli czyste samocewnikowanie wykonywane kilka razy dziennie (pod warunkiem, że pacjent jest sprawny manualnie). Pęcherz neurogenny może stanowić zagrożenie dla funkcji nerek dlatego konieczna jest wizyta u urologa.

Polecane artykuły

Polecane filmy