Jak długo może trwać proces cewnikowania po zatrzymaniu moczu?

Mój Tata - 71 lat, na początku marca miał mikroudar. W 2010 roku tata przebył udar, po którym przez tydzień leżał w szpitalu. W wyniku interwencji lekarskiej doszło do zatrzymania moczu. Poza tym faktem stan Taty był i jest bardzo dobry i stosuje Omsal. Tydzień później miał założony cewnik. W międzyczasie miał robioną biopsję prostaty z powodu wysokiego PSA - 22,65 ng/ml. W wyniku badania okazało się, że jest łagodny rozrost prostaty. W konsultacji z urologiem jest prowadzone leczenie, m.in. cewnikowanie i stosowanie Omsalu. Już trzy razy była próba odłączania cewnika, bezskutecznie. Proszę o poradę jak długo trwają problemy z oddawaniem moczu przy próbach odłączania cewnika. Lekarz Taty, nota bene świetny lekarz, powiedział, że to może być długotrwały proces. Prosiłabym o potwierdzenie i ewentualnie poradę jak można przyspieszyć ten proces.

Odpowiedź zespołu eUrologia.pl

Nie rozumiemy co oznacza sformułowanie - w wyniku interwencji lekarskiej doszło do zatrzymania moczu. Z przedstawionego opisu wynika, że etiologia zatrzymania moczu u ojca może mieć złożony charakter. Przebyty udar mózgu i mikroudar (nieprecyzyjne określenie - najprawdopodobniej chodziło o przemijające objawy niedokrwienne - TIA) sugerują, że przyczyna zatrzymania moczu może mieć neurogenny charakter. Nie mamy żadnych informacji w jakim stanie był układ moczowy przed biopsją gruczołu krokowego. Wiemy, że pacjent stosował alfa-bloker - Omsal i nie zgłaszał problemów z oddawaniem moczu jednak nie oznacza to, że nie miał problemu z dysfunkcją dolnych dróg moczowych. Bardzo często zdarzają się pacjenci zadowoleni ze swojej mikcji, u których objętość zlaegającego moczu w pęcherzu po mikcji przekracza 500  a nawet 1500 ml. Przyczyną takiego stanu są zaburzenia unerwienia pęcherza moczowego, które upośledzają jego funkcję. Bardzo często po udarze mózgu dochodzi do zatrzymania moczu i nie można jednoznacznie określić kiedy, i czy powróci prawidłowa funkcja pęcherza moczowego. Podwyższone PSA dodatkowo komplikuje sytuację - prawidłowy wynik badania histopatologicznego nie wyklucza nowotworu. Nie ma możliwości przyspieszenia powrotu funkcji pęcherza moczowego co umożliwiłoby usunięcie cewnika Foley'a. Pacjent powinien pozostawć pod stałą kontrolą urologa, który zdecyduje o dalszym leczeniu. Bez znajomości pacjenta oraz badania przedmiotowego nie ma możliwości oceny jakie postępowanie będzie najlepsze. Kluczowe znaczenie w opisywanym przypadku jest ustalenie jaka jest przyczyna zatrzymania moczu - czy jest ona spowodwana przerostem gruczołu krokowego, czy niewydolnością mięśnia wypieracza (mięsień budujący ścianę pęcherza moczowego odpowiedzialny za skurcz pęcherza moczowego w czasie mikcji).

Polecane artykuły

Polecane filmy