Krwawienia z pęcherza po usunięciu drobnych zmian - Carcinoma papillare

Bardzo pilnie poszukuję choćby wskazówki leczniczej dla mojego taty, który krwawi z pęcherza mimo usunięcia zmian (wielkosci 3 mm) o charakterze Carcinoma papillare G2. Po pierwszym zabiegu zrobiono elektroresekcję prostaty ponieważ podczas pierwszego uszkodzono prostatę, nastepnie wykonano trzecią endoskopię ze względu na utrzymujące się krwawienia. Tata nie reaguje na Cyclonamine i Exacyl i ze względu na tworzące się skrzepy musi być wciąż cewnikowany. W tej chwili tata ma pęcherz przepłukiwany lapisem i dalej nie wiadomo dlaczego krwawi - mocz wciąż jest czerwony? Bardzo proszę o pomoc . Tata jest cukrzykiem, ale jest pod kontrolą diabetologa. Czy wykonać konsultację u hematologa, ale profil krzepniecia jest OK. czy mamy zgłosić się do urologa?

Odpowiedź zespołu eUrologia.pl

Nie wiemy kiedy był ostatni zabieg i jak intensywny jest krwiomocz. Krwisty mocz po TURT / TURP z reguły utrzymuje się przez kilka dni po czym samoistnie ustaje. Czasami zabiegi w okolicy szyi pęcherza moczowego mogą powodować przedłużający się krwiomocz. Warto w takim przypadku zastanowić się czy to właśnie pęcherz moczowy i gruczoł krokowy są jedynymi ogniskami krwawienia. Opisywane guzy wielkości 3 milimetrów są bardzo drobnymi zmianami więc prawdopodobieństwo krwawienia z ich powodu jest niewielkie. Należy pamiętać, że u każdego pacjenta z rakiem urotelialnym pęcherza moczowego istnieje prawdopodobieństwo występowania raka w innych miejscach układu moczowego - miedniczka lub moczowód. Prawidłowe parametry morfologii i koagulologii sugerują, konsultacja hematologiczna niewiele wniesie. Do momentu wyjaśnienia przyczyny ojciec powinien pozostawać w ścisłym kontakcie z oddziałem urologicznym.

Polecane artykuły

Polecane filmy