Forum eUrologia.pl - forum urologiczne dla pacjentów

bogm · Dołączyła: 16 Gru 2010 Posty: 6

Proszę o pomoc w wyjaśnieniu rozpoznania:
"carcinoma uroteliale non capilare (G2) - nie uchwycono warstwy mięśniowej"
Guz został w całości usunięty. Czy konieczne jest pobranie kolejnego wycinka? Jak wyglądają prognozy?
Z góry dziękuję

GregoryH · Wysłany: 2010-12-16, 15:38

Wydaje mi się, że w rozpoznaniu jest : Carcinoma urotheliale non papillare (G2) co oznacza niebrodawczakowaty rak urotelialny pęcherza moczowego. G2 oznacza pośredni stopień złośliwości (skala jest 3 stopniowa - najgorzej rokuje G3). Brak warstwy mięśniowej w preparacie oznacza, że nie mamy pełnej oceny histopatologicznej - nie wiemy czy rak nie nacieka warstwy mięśniowej ściany pęcherza. Jaki był opis cystokopii przed TURT?

Aby mieć pełen obraz konieczna jest kolejna przezcewkowa resekcja guza - po 4 - 6 tygodniach.

bogm · Dołączyła: 16 Gru 2010 Posty: 6

Zabieg TURT powtórzono po 7 tygodniach. Wynik badania histopatologicznego brzmi: Ca. vasicae urinariae. Carcinoma urotheliale g-2 invasivum. Stwierdzono naciekanie mięśniówki właściwej pęcherza.
Jakie jest dalsze postępowanie i możliwości leczenia? Chodzi o pacjenta w starszym wieku z licznymi innymi schorzeniami.

słoniks · Gość

Ile lat ma pacjent i jakie ma choroby współistniejące? Jaki był opis pierwszej cystoskopii ? Bez tych informacji nie odpowie Ci nikt jakie opcje leczenia mogą zaproponować lekarze pacjentowi...

bogm · Dołączyła: 16 Gru 2010 Posty: 6

Pacjent ma 82 lata, przebyte 2 zawały serca, zaawansowana choroba wieńcowa, cukrzyca typu II.
Opis pierwszej cystoskopii: Ca. vesicae urinariae T2-3

GregoryH · Wysłany: 2011-01-22, 15:15 **Leczenie raka pęcherza moczowego T2/T3**

Zaawansowany wiek pacjenta i towarzyszące obciążenia dyskwalifikują z agresywnego leczenia - cystektomia. Myślę, że urolog, który prowadzi pacjenta zaproponuje leczenie : cystoskopie kontrolne co 3 miesiące i w razie wznowy guza przezcewkową resekcję guza pęcherza moczowego . Chemioterapia lub radioterapia może być zbyt obciążająca, ale warto na ten temat porozmawiać z onkologiem.Napisz jakie leczenie zaproponowano tacie. Pozdrawiam.

bogm · Dołączyła: 16 Gru 2010 Posty: 6

Lekarz prowadzący zlecił kolejną resekcję przezcewkową.
Czy w takim przypadku stosuje się również wlewki do pęcherza?

renata_i · Dołączyła: 06 Mar 2011 Posty: 2

Proszę o pomoc w wyjaśnienu rozpoznania: "corcinoma urotheliale (GII) cum infiltratione musculorum" Co to oznacza?

G2 · Gość

Carcinoma urotheliale - rak wywodzący się z nabłonka wyścielającego drogi moczowe naciekający mięśniówkę pęcherza moczowego. G2 - drugi stopień złośliwości w 3 stopniowej skali.

renata_i · Dołączyła: 06 Mar 2011 Posty: 2

Bardzo dziękuję za wyjaśnienie wyniku badania.

W związku z powyższym jaki powinien być podjęty najlepszy sposób leczenia?
Wykonana była TK, przerzutów nie wykazała.
Będę wdzięczna za każdą opinię.
Pozdrawiam

bogm · Dołączyła: 16 Gru 2010 Posty: 6

Po trzeciej resekcji przezcewkowej guza (G3, T3) powstał zastój w nerce. Wykonana została nefrostomia z odprowadzeniem moczu. Pęcherz jest tylko częściowo drożny. Czy możliwa jest kolejna resekcja w celu udrożnienia pęcherza?

Artur A · Gość

G3 T3 czyli agresywna postać raka + naciekanie poza pęcherz. Jest mało prawdopodobne aby kolejny TURT spowodował ustąpienie zastoju w nerce i umożliwił usunięcie przetoki nerkowej - nefrostomii . Powodzenia.

bogm · Dołączyła: 16 Gru 2010 Posty: 6

Dziękuję bardzo za informację.
Po założeniu przetoki nerkowej w jednej z nerek nasiliły się znacznie bóle w okolicy drugiego moczowodu i nerki. Czy świadczy to o kolejnym zastoju? Przez cewnik założony do pęcherza odpływa niewiele moczu. Jakie jest dalsze postępowanie? Bóle są obecnie bardzo silne.

GregoryH · Wysłany: 2011-05-05, 15:27 **Bóle okolicy lędźwiowej - nefrostomia**

Aby ocenić czy mocz spływa swobodnie należy wykonać badanie USG brzucha celem oceny czy w nerce nie robi się zastój

docia · Wiek: 31 Dołączyła: 25 Sty 2012 Posty: 4 Skąd: TG

Witam,
5 marca mój tata(60 lat) ma mieć wykonaną operację usunięcia pęcherza moczowego z powodu naciekającego raka, TK jest ok, narazie wszystko ogranicza się do pęcherza, węzły chłonne też czyste. Chciałabym wiedzieć czy tata ma szanse wyleczyć się z tego i żyć jeszcze z 20 lat a najlepiej jeszcze dłużej, czy po usunięciu pęcherza z czasem i tak występują przerzuty, tzn czy często zdarza się, że komórki rakowe tak szybko przenikają do innych narządów że pacjent ma szanse życ ok 5 lat. Wszędzie gdzie czytam piszą że rokowania po cystektomii to 5 lat, a może ja coś źle interpretuje??? Proszę o rady, martwię się o tate, on bardzo to przeżywa i nie wierzy że może z tym żyć :cry: