Cewnik w cewce moczowej czy cystostomia. Które odprowadzenie moczu jest lepsze?

Mój ojciec trafił na ostry dyżur z powodu zatrzymania moczu. Po zbadaniu urolog próbował założyć cewnik Foley'a do pęcherza moczowego przez cewkę moczową. Po nieudanej próbie założenia cewnika lekarz zdecydował o założeniu cystostomii - przetoki pęcherzowej. Po zabiegu urolog poinformował ojca, że mimo nieudanej próby założenia cewnika przez cewkę ma odprowadzony mocz w sposób zapewniający większy komfort i mniejsze ryzyko infekcji układu moczowego. Czy rzeczywiście cystostomia jest lepszym odprowadzeniem moczu?

Odpowiedź zespołu eurologia.pl

Cystostomia - cewnik nadłonowy odprowadzający mocz z pęcherza moczowego zakładany jest w sytuacji kiedy założenie cewnika przez cewkę jest niemożliwe lub niekorzystne dla pacjenta. Wśród zalet cystostomii wymienia się :

  mniejsze ryzyko zakażenia wstępującego w porównaniu do cewnika założonego przez cewkę moczową
  zmniejszone ryzyko zakażenia oraz brak mechanicznego drażnienia cewki moczowej chroni pacjenta przed wystąpieniem zwężenia cewki moczowej
  większy komfort pacjenta
  możliwość utrzymania aktywności seksualnej

Cystostomia oprócz wielu zalet ma również istotne wady, które ograniczają jej stosowanie.  Założenie cystostomii jest procedurą bardziej skomplikowaną od założenia cewnika przez cewkę moczową dlatego konieczne jest przeszkolenie personelu medycznego. Wśród najgroźniejszych powikłań dla pacjenta wymienia się perforację jelita lub zapalenie otrzewnej.